Die Lungen von Fällen in Garben haben Folgen ... aber wir haben immer noch keine Perspektive auf ihre Bedeutung ...
Nieren können auch betroffen sein ...
Ich bin mir nicht sicher, ob die asymptomatischen Fälle so mild sind ... in Ordnung !!
Und hier ist ein weiterer Effekt: Blutgerinnsel ...
Eine weitere schlechte Überraschung von Covid-19: Blutgerinnsel
Ärzte haben Fälle von jungen Patienten mit Schlaganfall oder Amputation aufgrund von Blutgerinnseln gemeldet. Welches würde erklären, warum Atemschutzmasken sind in einer Reihe von Fällen unwirksam.
Nach 18 Tagen auf der Intensivstation in Los Angeles amputierten Ärzte, die den mit dem neuen Coronavirus schwer erkrankten kanadischen Schauspieler Nick Cordero behandelten, sein rechtes Bein. Ein permanentes Gerinnsel blockierte die Durchblutung. Dies ist eine der dunklen Entdeckungen der Pandemie: Die Covid-19-Krankheit, die ursprünglich als virulente Atemwegserkrankung wahrgenommen wurde, befällt viel mehr als die Lunge. Wir haben bereits festgestellt, dass andere Organe wie die Nieren betroffen sind.
Gerinnsel in Blutgefäßen können die Gliedmaßen ersticken. Wenn sie sich in den Beinvenen bilden (Venenentzündung), können sie sich lösen und in Richtung Lunge gehen, die Arterie dort blockieren und sie zum Stillstand bringen (Lungenembolie). Im Herzen können sie einen Herzinfarkt verursachen. Wenn sie zum Gehirn gehen, ist es ein Schlaganfall. Alle diese Szenarien wurden bei Covid-19-Patienten beobachtet, die keine anderen Risikofaktoren hatten, als sich mit dem neuen Coronavirus infiziert zu haben.
In seiner NYU Langone-Abteilung sagt Shari Brosnahan, eine Lungenreanimatorin, dass dies immer noch selten ist. Aber die Anzahl der Fälle, in denen Gerinnsel durch die Venen aufsteigen, hat sich während der Pandemie bei seinen schwerkranken Patienten mehr als verdoppelt. Die relative Jugend einiger Patienten ist eine Überraschung. Shari Brosnahan hat derzeit zwei Vierziger auf der Intensivstation, von denen einer das Risiko hat, eine Hand zu verlieren, und der andere alle vier Mitglieder. "Finger können oft trockene Brandwunden entwickeln", erklärt sie.
Normalerweise werden gegen Gerinnsel Blutverdünner wie Heparin verabreicht. Aber es funktioniert nicht immer und verursacht manchmal innere Blutungen, wie bei Nick Cordero, so seine Frau, die ihre Fans auf Instagram informiert. "Diese Gerinnung ist nicht wie eine normale Gerinnung", sagt der Arzt. Viele haben "Mikrogerinnsel", sagt sie, "bis zu den Kapillaren", die die kleinsten Blutgefäße sind. Im Gegensatz zu großen Blutgerinnseln in einer Lunge oder einem Gehirn ist eine Operation in diesem Fall nicht möglich. Amputation ist dann oft das einzig mögliche Ende.
"Extrem abnormale Fälle"
In der Washington Post sagte ein Neurologe, Dr. Thomas Oxley, dass er einen 44-jährigen Patienten, Covid-19-positiv, mit einem schweren Schlaganfall, der durch Hemiplegie und Sprachstörungen gekennzeichnet ist, als Notfall behandelt habe. Während der Chirurg das klassische Verfahren zum Entfernen des im Gehirn gebildeten Blutgerinnsels mit einem nadelförmigen Utensil durchführt, sieht er sofort, wie sich andere Gerinnsel bilden. in Echtzeit. "Es ist verrückt", erinnert er sich und sagt zu seinem Chef.
Im New York Veterans Hospital sagt Cecilia Mirant-Borde, seit 25 Jahren Reanimatorin, dass fast alle Patienten in ihrer Abteilung mit Antikoagulanzien oder noch gefährlicheren Medikamenten behandelt werden, die Gerinnsel zerstören. Sie sagt, sie habe unzählige Mikrogerinnsel in der Lunge entdeckt, die ein weiteres Rätsel um Covid-19 lösen würden: Warum künstliche Atemschutzgeräte so unwirksam erscheinen. Tatsächlich kann Blut aufgrund von Blutgerinnseln nicht gut in der Lunge zirkulieren ... und verlässt den Körper, ohne mit Sauerstoff angereichert zu sein. Das Beatmungsgerät kann nichts dagegen tun.
Erst in China, dann in Europa und jetzt in den USA lernen Ärzte am Arbeitsplatz und versuchen, das Phänomen zu dokumentieren. "Ich habe in meiner Karriere Hunderte von Blutgerinnseln gesehen, aber ich habe noch nie so viele extrem abnormale Fälle gesehen", sagt Behnood Bikdeli, Facharzt für Innere Medizin am Columbia University Medical Center. Er nahm an einer internationalen Zusammenarbeit von 36 Experten teil, die kürzlich ihre Empfehlungen im Journal des American College of Cardiology veröffentlichten.
Das Rätsel bleibt: Warum diese Koagulation? Vielleicht liegt dies an der kardiovaskulären oder pulmonalen Vorgeschichte vieler Patienten, sagt der Arzt. Vielleicht sind die Gerinnsel eine Folge des mit der Krankheit verbundenen entzündlichen Ausbruchs. "Jede akute Krankheit an sich prädisponiert für die Bildung von Blutgerinnseln", sagt Behnood Bikdeli ganz einfach. Eine letzte Hypothese ist, dass das Coronavirus direkt auf die Gerinnung einwirkt. Derzeit ist jedoch nichts bewiesen.
Shari Brosnahan ist nur halb überrascht. "Viren machen oft seltsame Dinge", sagt der Arzt und bemerkt, dass das Mononukleosevirus (Epstein-Barr) mit Leukämie oder das HPV-Virus mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht wurde. "Wir entdecken gerade die seltsamen Dinge, die dieser Virus produziert". Die Vielzahl der Komplikationen von Covid-19 mag verwirrend erscheinen, aber die Erforschung der zugrunde liegenden Mechanismen wurde erst seit vier Monaten begonnen. "Es ist möglich, dass alles durch eine einzige Sache verursacht wird und dass eine einzige Lösung existiert", stellt sich Shari Brosnahan vor.
Quelle: https://www.lefigaro.fr/flash-actu/une- ... g-20200427
Was ist das für eine Scheißkrankheit?