AIDS: Fälle von Beinahe-Heilung untersucht
Ein kleines amerikanisches Mädchen und 14 Erwachsene in Frankreich haben es geschafft, die AIDS-Infektion trotz Absetzen der Medikamente zu kontrollieren: Französische Virologen veröffentlichen neue Details zu diesen vielversprechenden offensichtlichen "Heilmitteln", die das Ergebnis einer frühen Therapie sind.
Patienten, die in Frankreich durch das AIDS-Virus (HIV) kontaminiert sind und schnell (zehn Wochen nach der Infektion) antiretrovirale Medikamente erhalten, bleiben siebeneinhalb Jahre nach Beendigung der Einnahme dieser Medikamente bestehen, um ihre Infektion auf natürliche Weise einzudämmen. Diese französischen Forscher hatten die Ergebnisse dieser sogenannten Visconti-Studie im vergangenen Juli in Washington auf der internationalen AIDS-Konferenz bekannt gegeben.
Sie veröffentlichen heute in der amerikanischen Zeitschrift PloS Pathogens weitere Details zu diesen "Heilmitteln". Einige dieser Patienten, so erklären sie, haben in den letzten vier Jahren trotz des Fehlens antiretroviraler Medikamente einen Rückgang der Anzahl infizierter Zellen in ihrem Blut festgestellt. Diese kontaminierten "ruhenden" Zellen starten die Infektion bei den meisten HIV-positiven Menschen einige Wochen nach Absetzen der antiretroviralen Medikamente erneut.
Anfang März kündigten amerikanische Virologen die offensichtliche Genesung eines bei der Geburt mit HIV infizierten Mädchens an, das von ihrer unbehandelten HIV-positiven Mutter übertragen wurde. Er ist das erste bekannte Kind, das seine Infektion ohne Behandlung kontrollieren kann. Wie bei Patienten in der Visconti-Gruppe wurde das Virus nicht vollständig ausgerottet, aber sein Vorhandensein ist so schwach, dass das körpereigene Immunsystem es ohne antivirale Therapie kontrollieren kann. Das kleine Kind hatte innerhalb von 30 Stunden nach der Geburt antiretrovirale Medikamente erhalten, viel früher als dies normalerweise bei Neugeborenen mit hohem Infektionsrisiko der Fall ist. Sie wurde bis zu 18 Monaten behandelt, dem Alter, in dem die Ärzte sie zehn Monate lang aus den Augen verloren und in dem sie keine Behandlung hatte.
Bei keiner der nachfolgenden Blutuntersuchungen wurde das Vorhandensein von HIV festgestellt. Nur Spuren des Virus wurden durch genetische Analyse nachgewiesen, reichen jedoch für seine Replikation nicht aus.
Bei Visconti-Patienten brachen sie nach drei Jahren die Einnahme antiretroviraler Medikamente ab. Die virale Präsenz bleibt nicht nachweisbar. "Die frühe Behandlung enthielt wahrscheinlich die Virusreservoire und bewahrte die Immunantworten, eine Kombination, die sicherlich die Kontrolle der Infektion nach Beendigung der Behandlung begünstigt haben könnte", erklärt Professorin Christine Rouzioux vom Necker-Krankenhaus in Paris wer koordinierte die Forschung.
Wie im Fall des Kindes konnte durch einen sehr frühen Beginn der antiretroviralen Therapie nicht festgestellt werden, ob Visconti-Patienten ihre Infektion nicht spontan kontrolliert hätten. Weniger als ein Prozent der sogenannten "Natural Controller" -Population kann HIV enthalten, ohne jemals antiretrovirale Medikamente einzunehmen. Bei den 14 französischen Patienten hatten die meisten jedoch nicht das genetische Profil oder die gleiche Art von Immunantworten, die bei diesen "Controllern" beobachtet wurden, sagen diese Forscher.
Laut Dr. Laurent Hocqueloux vom Krankenhaus Orléans-La Source in Frankreich, einem der Mitglieder der Studie zur Visconti-Gruppe, "wird die Prävalenz von Menschen, die denen der Visconti-Kohorte in der Gruppe ähnlich sind, auf etwa 10% geschätzt" Population, in der keine besonderen genetischen Merkmale beobachtet wurden.
Diese Fälle "bieten Hoffnung für die Entdeckung neuer Mechanismen zur Kontrolle der Infektion", sagte er. Um diese Forschung voranzutreiben, wird die Nationale AIDS-Forschungsagentur (ANRS) in den kommenden Monaten eine größere Gruppe von Patienten koordinieren, die denen von Visconti auf europäischer Ebene ähnlich sind.
Das einzige offiziell anerkannte vollständige Heilmittel für AIDS auf der Welt ist das des Amerikaners Timothy Brown, sagt der Patient aus Berlin.
Er wurde nach einer Knochenmarktransplantation eines Spenders mit einer seltenen genetischen Mutation für geheilt erklärt, die das Eindringen des Virus in die Zellen verhinderte. Der Zweck dieser Transplantation war die Behandlung von Leukämie.
AFP Gepostet am 14/03/2013 um 21:23
http://www.lefigaro.fr/flash-actu/2013/ ... tudies.php
Schließlich eine schüchterne Erkenntnis der Bedeutung des Organismus für die Wiederherstellung eines gestörten Immunsystems ...